Đặt stent xong vẫn đau tức ngực: Nguyên nhân và giải pháp

Đặt stent là một trong những phương pháp phổ biến giúp mở rộng lòng động mạch bị hẹp và cải thiện lưu lượng máu đến tim. Tuy nhiên có nhiều bệnh nhân phản ánh rằng đặt stent xong vẫn đau tức ngực, khiến họ không khỏi hoang mang và nghi ngờ về hiệu quả của thủ thuật này. Bài viết sau sẽ giải đáp chi tiết nguyên nhân và giải pháp khắc phục trong tình trạng trên.

Đặt stent xong vẫn đau tức ngực: Nguyên nhân và giải pháp

Đặt stent là gì?

Đặt stent xong vẫn đau tức ngực là tình trạng không quá xa lạ với các bệnh nhân sau khi thực hiện thủ thuật này. Cụ thể đây là phương pháp nhằm mở rộng lòng mạch máu bị hẹp hoặc tắc, thường được áp dụng trong điều trị bệnh lý mạch vành hoặc các mạch máu khác trong cơ thể. Stent là một ống lưới nhỏ bằng kim loại hoặc nhựa, được đưa vào lòng mạch thông qua ống thông (catheter) và được mở rộng tại vị trí bị hẹp nhằm giữ cho mạch máu luôn thông thoáng, đảm bảo lưu lượng máu được duy trì ổn định.

Quá trình đặt stent thường được thực hiện qua da, không cần mổ hở và ít xâm lấn. Có hai loại stent phổ biến là stent kim loại trần và stent phủ thuốc – loại có khả năng giải phóng thuốc giúp ngăn ngừa tái hẹp mạch máu. Việc đặt stent thường được chỉ định trong các trường hợp như: bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp, đau thắt ngực không ổn định, hoặc khi kết quả chụp mạch cho thấy có hẹp, tắc mạch vành nghiêm trọng gây cản trở lưu thông máu đến tim.

Ngoài ra, đặt stent còn được áp dụng trong điều trị tắc nghẽn mạch máu não, động mạch cảnh, động mạch chi dưới, hay cả trong một số trường hợp tắc nghẽn đường mật, đường tiểu. Bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định đặt stent dựa trên mức độ tổn thương mạch, tình trạng sức khỏe của người bệnh và các yếu tố nguy cơ khác. Đây là một phương pháp điều trị hiệu quả, giúp giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm do thiếu máu nuôi dưỡng cơ quan.

Đặt stent là gì?

Nguyên nhân đặt stent xong vẫn đau tức ngực

Sau khi đặt stent, một số bệnh nhân vẫn cảm thấy đau tức ngực, điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Một trong những lý do phổ biến là do các đoạn mạch khác ngoài vị trí đặt stent vẫn bị hẹp hoặc tắc, khiến máu không lưu thông đủ đến tim.

Ngoài ra, hiện tượng co thắt động mạch vành, viêm thành mạch sau can thiệp hoặc quá trình hồi phục sau thủ thuật cũng có thể gây ra cảm giác khó chịu. Trong một số trường hợp, cơn đau không bắt nguồn từ tim mạch mà do yếu tố tâm lý như lo âu, căng thẳng, hoặc do cơ tim chưa kịp phục hồi sau nhồi máu. Ngoài ra, stent cũng có thể bị huyết khối hoặc tái hẹp, làm giảm hiệu quả điều trị và gây đau lại.

Ngoài đau tức ngực, sau khi đặt stent người bệnh còn có thể gặp phải một số biến chứng như:

Tái hẹp trong stent: Tái hẹp là hiện tượng lớp mô nội mạc phát triển quá mức bên trong lòng stent, gây thu hẹp lại đường kính mạch máu. Hiện tượng này thường xảy ra trong vài tháng đầu sau khi đặt stent và có thể dẫn đến đau ngực tái phát hoặc nguy cơ nhồi máu cơ tim. Tái hẹp thường gặp ở các stent kim loại trần hơn là stent phủ thuốc.

Hình thành cục máu đông (huyết khối trong stent): Sau khi đặt stent, nếu người bệnh không tuân thủ dùng thuốc chống đông đúng cách, có thể xuất hiện huyết khối tại vị trí stent. Cục máu đông này có thể gây tắc nghẽn mạch máu, dẫn đến nhồi máu cơ tim cấp, thậm chí tử vong. Đây là biến chứng nguy hiểm và cần được phát hiện, xử lý khẩn cấp.

Tổn thương mạch máu trong quá trình can thiệp: Trong quá trình đặt stent, bác sĩ đưa ống thông và dụng cụ vào lòng mạch, có thể gây tổn thương lớp nội mạc mạch máu hoặc làm thủng mạch, dẫn đến chảy máu, tụ máu hoặc bóc tách mạch. Dù hiếm gặp, nhưng nếu xảy ra, biến chứng này có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng và cần can thiệp ngay lập tức.

Dị ứng với vật liệu của stent hoặc thuốc phủ: Một số người có thể bị dị ứng với kim loại trong stent hoặc thành phần thuốc phủ trên stent, gây ra phản ứng viêm, đau tức ngực kéo dài hoặc phản ứng toàn thân. Tình trạng này đòi hỏi phải theo dõi kỹ và có thể cần thay đổi loại stent hoặc điều trị triệu chứng bằng thuốc phù hợp.

Vì vậy, sau khi đặt stent, người bệnh cần tái khám định kỳ, sử dụng thuốc đúng chỉ định và thông báo ngay với bác sĩ khi có triệu chứng bất thường để được xử lý kịp thời

Nguyên nhân đặt stent xong vẫn đau tức ngực

Đặt stent xong vẫn đau tức ngực phải làm sao?

Sau khi đặt stent, nếu người bệnh vẫn bị đau tức ngực, điều quan trọng là không được chủ quan mà cần đến cơ sở y tế để được kiểm tra và xác định nguyên nhân chính xác. Cơn đau có thể là dấu hiệu của biến chứng như tái hẹp trong stent, huyết khối, hoặc hẹp ở các mạch máu khác chưa được can thiệp. Bác sĩ có thể chỉ định thực hiện các xét nghiệm như điện tâm đồ, siêu âm tim, hoặc chụp mạch vành lại để đánh giá tình trạng mạch máu.

Trong thời gian này, người bệnh tuyệt đối không được tự ý ngưng thuốc, đặc biệt là thuốc chống đông, vì có thể làm tăng nguy cơ tắc mạch nguy hiểm. Đồng thời, cần kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ tim mạch như huyết áp, tiểu đường, mỡ máu và không hút thuốc lá. Ngoài ra, duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, vận động hợp lý và tinh thần thoải mái sẽ góp phần quan trọng vào quá trình hồi phục lâu dài sau đặt stent.

Đặt stent xong vẫn đau tức ngực phải làm sao?

Chương trình Bác sĩ Y khoa tại trường Đại học VinUni

Nếu bạn có mong muốn theo đuổi ngành Y, chương trình đào tạo Bác sĩ Y khoa tại Viện Khoa học Sức khỏe của trường Đại học VinUni là lựa chọn không nên bỏ lỡ. Chương trình được thiết kế theo tiêu chuẩn quốc tế, trang bị cho sinh viên nền tảng kiến thức y học chuyên sâu lẫn kỹ năng chăm sóc bệnh nhân một cách toàn diện. Điểm nổi bật của chương trình là sự hợp tác chiến lược với Đại học Pennsylvania – một trong những cơ sở đào tạo y khoa hàng đầu thế giới, mang đến cho sinh viên môi trường học thuật chất lượng cao.

Sinh viên sẽ được tiếp cận mô hình học tập chủ động, lấy người học làm trung tâm, chú trọng rèn luyện tư duy phản biện, kỹ năng làm việc nhóm và khả năng xử lý các tình huống thực tiễn trong môi trường lâm sàng. Đồng thời, chương trình còn nhấn mạnh vào phát triển kỹ năng giao tiếp và thái độ nghề nghiệp, giúp sinh viên trở thành những bác sĩ không chỉ giỏi chuyên môn mà còn có đạo đức và lòng nhân ái. Bên cạnh đó, với mạng lưới liên kết rộng khắp với các cơ sở y tế trong và ngoài nước, VinUni mang đến nhiều cơ hội thực tập và việc làm sau tốt nghiệp, mở ra cánh cửa bước vào thị trường lao động chất lượng cao cho sinh viên.

Chương trình Bác sĩ Y khoa tại trường Đại học VinUni

Tóm lại, người bệnh không nên chủ quan nếu rơi vào tình trạng đặt stent xong vẫn đau tức ngực, nhất là khi cơn đau kéo dài, tăng dần hoặc đi kèm triệu chứng như khó thở, chóng mặt, vã mồ hôi. Việc tái khám đúng hẹn và tuân thủ điều trị sẽ giúp phát hiện sớm các biến chứng nếu có. Bên cạnh đó, chế độ ăn uống, vận động và tâm lý cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục sau khi đặt stent.